MEMÓRIA

Em 4 de agosto 1950, assume a chefia da Segunda Clínica Médica o Prof. Luiz Venere Décourt, que indica o Prof. Dr. Bernardino Tranchesi, o Dr. Ennio Cosimo Damião Barbato e o Prof. Mateus Marcondes Romeiro Neto como seus assistentes. Segundo o relato do Prof. João Valente Barbas em depoimento realizado em 2011, partir de 1954, começou-se a se constituir e organizar as especialidades clínicas. A Segunda Clínica Médica ficou composta pelas seguintes unidades: Cardiologia, Gastroenterologia, Reumatologia, Propedêutica e Pneumologia. Inicialmente, a coordenação da pneumologia ficou a cargo do Dr. Ariovaldo Caselli de Carvalho, que havia feito uma tese de Livre-Docência sobre o tratamento do abscesso de pulmão. Como assistentes do grupo estavam: Dr. João Valente Barbas Filho, Dr. Américo Nesti e Dr. Piero Manginelli. Fazia parte do serviço o Laboratório de Exploração Funcional dos Pulmões, que havia sido instalado pelo Dr. Horst Haebisch, médico fisiologista alemão que fazia pesquisa com medicina respiratória em submarinos; atuava também nesse laboratório o Dr. Diogo Pupo Nogueira.

O Prof. Mateus Romeiro Neto, em maio de 1954, foi estagiar no  Pulmonary Function Laboratory da Graduate School of Medicine da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, sob orientação do Prof. Julius Conroe Junior. Ao retornar, em maio de 1955, assumiu a chefia do Laboratório de Função Pulmonar. O Dr. Haebisch foi para o Instituto de Ciências Biomédicas da USP e o Dr. Pupo Nogueira para a Faculdade de Higiene.

Em outubro de 1965 por solicitação do Professor catedrático Luiz Venere Decourt foi criada a Disciplina de Cardiologia e Pneumologia na Clínica Médica II. Nessa época, trabalhou no grupo o Dr. Luiz Carlos Pereira, que muito contribuiu nestes primeiros anos de estruturação da especialidade dentro do Hospital das Clínicas.

Em abril de 1972 a Disciplina de Cardiologia e Pneumologia foi desmembrada e o Prof Matheus Romeiro Neto tornou-se o responsável pela recém criada Disciplina de Pneumologia.

No ano de 1974, com a aquisição de um equipamento Collins computadorizado, estrutura-se, no Instituto Central do Hospital das Clínicas, o Laboratório de Exploração Funcional dos Pulmões, sob a coordenação do Dr. João Valente. Dessa forma, além da espirometria, passa a ser realizada a mensuração de todos os volumes pulmonares e da capacidade de difusão.

O Prof. Mateus Romeiro Neto em 1977 foi aprovado em concurso, como candidato único, assumindo em 18 de outubro desse mesmo ano, o cargo de Professor Titular da Disciplina de Pneumologia da FMUSP. Com a posse do Prof Mateus Romeiro, o ensino de Pneumologia na graduação que já era feito separado da Cardiologia desde 1972, começou a ser melhor sistematizado.

Em 1977 foi implantada a Seção de Provas de Função Pulmonar no recém criado Instituto do Coração (InCor), sob a chefia do Prof. Francisco Vargas, que tinha também como assistente o Dr. Alberto Cukier (residente em 1975).

Em 1978, não havia um estágio formal com um programa a ser aplicado, para médicos externos a’ FMUSP, porém vários profissionais procuravam o serviço para estagiar na enfermaria e no ambulatório. O grupo era pequeno e os responsáveis pelo ensino e pela assistência eram: Dr. João Valente Barbas Filho, Dr. Américo Nesti, Dr. Roberto Onishi (residente em 1973), Dr. Carlos Verrastro e Dr. Walter Fuentes (residente em 1974). Era coordenador das discussões, acompanhamento e conduta dos casos, o Dr. João Valente. Devido à sua grande experiência e a uma excelente didática, foi responsável pela formação de uma enorme quantidade de médicos brasileiros e estrangeiros. O aprendizado ocorria nas duas visitas semanais e nas discussões clínico-cirúrgicas, todas as quartas-feiras, nas quais pacientes das diferentes clínicas do HC e de outros hospitais eram apresentados. Estas reuniões eram coordenadas na parte cirúrgica inicialmente pelo Prof. Rubens Arruda e após sua aposentadoria pelo Prof. Nagib Curi. O Prof. João Valente foi o grande mestre de toda essa geração de pneumologistas oriundos do HCFMUSP.            

Em 1981, o Prof. Mateus Romeiro instituiu o Curso de Especialização em Pneumologia para médicos brasileiros e estrangeiros, inicialmente com duração de um ano, passando depois para dois. Ao longo dos anos, muitos importantes profissionais se formaram nesse estágio de especialização oferecido pelo HCFMUSP. Como exemplo, cito alguns médicos brasileiros: Profa. Lisete Ribeiro Teixeira, Prof. Elie Fiss, Dr. Pedro Kawage, Dra. Juçara Mohovic, Dra. Chen Chin Yen e Dr. Luiz Antonio Factore. Cito ainda alguns colegas do exterior como: Dr. Danilo Montano Egred, Dra. Teresa de J. Jhayya Segovia e Dra. Michelle Grunauer de Andrade.

No lugar ocupado anteriormente pela Unidade Coronariana da Disciplina de Cardiologia que foi transferida para o Instituto do Coração (Incor) em 1977, o Prof Mateus Romeiro autorizou a formação de uma Unidade de Tratamento Intensivo Respiratório, que contou no início com a participação dos então médicos residentes Drs. Carlos Roberto Ribeiro Carvalho e Alexandre Oliveira Ribeiro. Posteriormente houve a inclusão do Dr. Carlos Verrastro que ficou responsável pelo seguimento longitudinal dos pacientes. Esta unidade funcionou de maneira intermitente do até 1982 quando a UTI Respiratória passa a ser estágio oficial do primeiro ano da residência de clínica médica já sob a coordenação do Dr. Carlos Carvalho. Desde então funciona sem interrupção até os dias de hoje, sendo considerada uma referência latino americana em assistência, ensino e pesquisa na área de insuficiência respiratória. Ainda em 1982 no Instituto Central, o Grupo de Doenças Intersticiais, iniciou ambulatório dirigido pelo Dr. Carlos Carvalho, que depois foi sucedido pelo Dr. Ronaldo Adib Kairalla. Em junho do mesmo ano, por indicação do Prof. Mateus Romeiro, o Dr. Carlos Carvalho foi contratado como médico assistente do Serviço de Pneumologia do Hospital das Clínicas, e o Dr. Mario Terra Filho por indicação do Dr. Francisco Suso Vargas assinou contrato para desenvolver atividades na pela Seção de Provas de Função Pulmonar do InCor.

Em 1985, foi aberto o Ambulatório de neoplasias pulmonares, sob responsabilidade da Dra.Teresa Yae Takagaki. No mesmo ano, com o apoio do Profs. Mateus Romeiro e Vicente Amato Neto (Moléstias Infecciosas – MI), foi criada a unidade ambulatorial para atendimento dos pacientes com tuberculose em nosso Hospital. Até 1990, o Dr. Carlos Carvalho foi o responsável por essa unidade, e a partir dessa data assumiu o Dr. Olavo Munhoz Leite. Posteriormente esta unidade foi dirigida pela Dra. Marcia Seiscento e atualmente é coordenada pela Dra. Roberta Carla Barbosa Sales. Mais recentemente o atendimento de pneumopatias infecciosas foi ampliando com uma nova unidade sob a coordenação do Dr. Andre Nathan Costa.

Em 1986, a Disciplina de Pneumologia e a Disciplina de Cardiologia deixaram o Departamento de Clínica Médica para se juntar à Disciplina de Cirurgia Torácica e Cardiovascular para formar o Departamento de Cardiopneumologia.

Ainda em 1987, foi ativado o Laboratório de Investigação Médica (LIM-09) da Pneumologia. O Prof. Mateus Romeiro foi seu primeiro responsável, e posteriormente os Drs. Carlos Carvalho, Marcelo B.P.Amato e Eduardo Leite V. Costa.

Em março de 1988, foi criada a unidade ambulatorial para atendimento de asmáticos coordenada pela Dra. Carmen S. Valente Barbas. Ainda neste ano o Dr. Ronaldo Adib Kairalla foi contratado como Auxiliar de Ensino (MS 1) da FMUSP, em vaga deixada pelo Dr. Roberto Onishi, que entretanto continuou até sua aposentadoria como médico assistente da Disciplina de Pneumologia. Por esta ocasião foi também contratado o Dr. Daniel Deheizelin para desenvolver atividades principalmente de apoio ao ambulatório de doenças do interstício pulmonar e na avaliação de afecções pleurais.

Em janeiro de 1990, entrou em funcionamento o primeiro ambulatório da Disciplina de Pneumologia no InCor, sob a responsabilidade do Dr. Mário Terra Filho. Atendia afecções pulmonares com potencial tratamento cirúrgico. Dessa forma, esse ambulatório era ligado ao Dr. Fábio Jatene, visto que o principal atendimento era de portadores de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica para serem seguidos e avaliados para eventual tromboendarterectomia. Com esta atividade o vínculo da Cirurgia Torácica e a Pneumologia ficou mais estreito no InCor. Em 1989 o Prof. Mateus Romeiro se aposentou, e como não foi aberta vaga para concurso, a disciplina fica sob regência do Prof. Adib Domingos Jatene. A partir de fevereiro de 1991, o Prof. Adib Jatene indicou o Dr. Carlos Carvalho como Diretor Técnico do Serviço de Pneumologia do Hospital das Clínicas que ficou neste cargo até 1996, quando o Prof. Francisco Vargas assumiu o cargo de Professor Titular. Atualmente (2025) o Diretor Técnico é o Prof. Pedro Caruso.

Ao final de 1990, foi criada a Liga de Asma pelo Dr. Carlos Carvalho . Nessa época, em colaboração com a equipe de cirurgia torácica, constitui-se o grupo de transplante de pulmão. A coordenação cirúrgica era do Dr. Fábio Jatene e a clínica era realizada pelo Dr. Mário Terra Filho e Dr. Ronaldo Kairalla, esta configuração funcionou de 1993 a 1995. Com o apoio do Prof. Francisco Vargas, o Dr. Rogério de Souza após estagio com o Prof. Antonio Anzueto na Universidade do Texas começou a responder em 1998 pela parte clinica do programa até ser substituído pela Dra. Marlova Carmori em 2002, e posteriormente pelo Dr. Ricardo Teixeira. Responde hoje (2025) por esta coordenação  a Dra. Silvia Vidal.

Em 1992, com o retorno do Prof. Francisco Vargas de seu Pós-Doutorado na Universidade da Califórnia, em Irvine, sob orientação do Prof. Richard Light, forma-se no InCor o Laboratório de Pleura com a incorporação da Dra. Lisete Ribeiro Teixeira.

Em 1994, assumiu a chefia do Serviço de Cirurgia Torácica do Hospital das Clínicas, o Prof. Fábio Jatene. Foi proposto uma integração maior entre os grupos clínico e cirúrgico, e com interferência dos professores Nagib Cury e João Valente junto à Diretoria Executiva do Instituto Central do HC, as duas enfermarias foram transferidas para uma área comum no 7º andar. A UTI-respiratória passou a acompanhar o pós-operatório das cirurgias torácicas mais extensas e delicadas, assim como os cirurgiões passaram a dar um suporte direto aos nossos pacientes.

Em 1995 foi estruturado o serviço de broncoscopia coordenado pelo Dr Wilson Leite Pedreira Jr, e na sequencia foram os seguintes doutores responsáveis: Viviane Rossi Figueredo, Marcia Jacomeli, Ascedio José Rodrigues e novamente Viviane Rossi Figueiredo. O atual coordenador é o Dr. Felipe Nominando Diniz Oliveira.  Em setembro de 1995, após concurso público, o Prof. Carlos Carvalho recebeu o título de Professor Associado da FMUSP.

Em 1996 foi realizado concurso para preencher a vaga de Professor Titular na Disciplina de Pneumologia. Participaram, Prof. Carlos Ribeiro R. de Carvalho, Prof. Francisco Vargas e o Prof. Mário Terra Filho. Todos os candidatos foram aprovados e o Prof. Francisco Vargas, foi o indicado, tornando-se assim, o segundo professor titular da Disciplina de Pneumologia da FMUSP.

No mesmo ano foi criado no InCor, o Grupo de Pneumologia Ambiental e Ocupacional, sob a coordenação do Prof. Mário Terra Filho com intuito de promover assistência e estudar as consequências sobre o organismo dos diversos poluentes ambientais e ocupacionais. Ainda em 1996 com a coordenação do Prof. Alberto Cukier foram criados os grupos de Doenças Obstrutivas Pulmonares e Asma Brônquica na forma aproximada que conhecemos hoje.

A partir de 1997, sob a direção do Prof. Francisco Vargas, a Disciplina sofre enorme transformação, principalmente do ponto de vista administrativo. Ocorre a divisão do Serviço em novos grupos de subespecialidades a reorganização da secretaria, dos laboratórios e das atividades da graduação, da residência e da pós-graduação stricto sensu, assim como, do Centro de Gerenciamento. Por esta ocasião o Prof. Alberto Cukier foi nomeado como Diretor Técnico da Disciplina e posteriormente da Divisão de Pneumologia. Neste mesmo ano foi contratado o Dr. Ubiratan de Paula Santos para desenvolver suas atividades no Grupo de Pneumologia Ambiental e Ocupacional e que promoveu grandes ampliações nesta área. Mais recentemente foram incorporados neste grupo os Drs Rafael Futoshi Mizutani e Jefferson de Freitas.

No ICHC a enfermaria da Pneumologia e da Cirurgia Torácica é transferida para o 3º andar do HC-FMUSP. A UTI-Respiratória mantém-se no 6º e a secretaria do Serviço instala-se no 7º andar. No Prédio dos Ambulatórios, foi ocupada a sala 4A para o atendimento dos pacientes externos, e uma área do 2º. andar para a realização das Provas de Função Pulmonar e estruturação de nosso Grupo de Pesquisa Clínica.

Em fevereiro de 1998, foi publicado no The New England Journal of Medicine o resultado final de um estudo prospectivo, randomizado e controlado, iniciado em dezembro de 1990-95 e conduzido pelo Dr. Marcelo B.P. Amato, que estudava medidas protetoras pulmonares em pacientes com insuficiência respiratória. Após sua publicação, o National Institute of Health, dos Estados Unidos, delineou projeto multicêntrico para a confirmação destes resultados, uma vez que a introdução de uma estratégia protetora de ventilação mecânica, pela primeira vez levava a redução da letalidade da Síndrome de Desconforto Respiratório Agudo.

Em 1998, criou-se o grupo da Circulação Pulmonar, coordenado pelo Dr. Rogério de Souza (residente em 1996-1997) primeiro grupo formalmente constituído no país, integrando esta área de pneumologia na formação de residentes de nosso serviço. Drs Caio Júlio Cesar Fernandes e Carlos Poyares Jardim, viriam se ligar ao grupo como membros efetivos da Disciplina de Pneumologia. Em outubro deste ano o Prof. Mario Terra Filho recebeu o título de Professor Associado da FMUSP após concurso público.

Em 1999, foram iniciadas, no InCor, as atividades do Laboratório de Doenças Relacionadas ao Sono, sob a coordenação do Dr. Geraldo Lorenzi Filho (residente em 1987-1988). O Dr. Geraldo Lorenzi havia retornado em 1998 de seu Pós-Doutorado realizado em Toronto, Canadá, sob orientação do Prof. Douglas Bradley, especialista em distúrbios respiratórios e cardiocirculatórios do sono. A constituição desse laboratório teve apoio decisivo, além do próprio InCor, da FAPESP. Mais recentemente foi incorporado ao Laboratório o Prof. Pedro Genta

Foi constituída em 1999 pelo Prof. Carlos Carvalho, a Liga de Terapia Intensiva por iniciativa de alguns alunos do 4º ano da graduação em medicina. O primeiro presidente da Liga foi o acadêmico André Hovnanian que, posteriormente, em 2005-2006, fez residência de pneumologia.

Ainda no ano de 1999 por solicitação do Prof. Francisco Vargas, o Dr. João Marcos Salge foi recebido pelo Prof. Noé Zamel no Canadá, onde estagiou na área de função pulmonar nos Hospitais da Toronto University.  No retorno o Dr. João Marcos modernizou e aumentou todas as atividades da Seção de Função Pulmonar, a atual Unidade de Fisiologia Pulmonar.

No início dos anos 2000, atuando juntamente com o Serviço de Reumatologia, foi criado o ambulatório de Vasculites, coordenado pela Dra. Carmen Valente. Assim, a partir do Grupo de Doenças Intersticiais, esta subárea passou a concentrar essa população específica de pacientes. No InCor neste mesmo ano, o Prof Francisco Vargas reestrutura o Laboratório de pleura com a incorporação de um Projeto Fapesp de Infraestrutura da Dra. Lisete Ribeiro Teixeira. Esta mudança foi muito importante para a consolidação do grupo, e a base para que em 2004, para que o Prof Francisco Vargas, Profa Lisete Teixeira e o Prof Evaldo Marchi, aumentassem muito a produção científica do grupo.

Em 2001, por sugestão do Prof. Francisco Vargas, foi constituído o ambulatório de cessação de tabagismo, que atende no Prédio dos Ambulatórios do Instituto Central do Hospital das Clínicas. Tem desde a sua criação como assistente responsável o Dr. Ubiratan de Paula Santos, criador de grandes campanhas de conscientização de alunos, médicos do HCFMUSP e de pacientes sobre os malefícios do ato de fumar tabaco. Atualmente também participam deste ambulatório os Drs Rafael Futoshi Mizutani, Jefferson Benedito de Freitas e Telma S. Nery.

  Em 2004 o Prof. Rogério foi convidado para ficar um período como professor visitante em Paris onde passou o período de 2005 e 2006 quando foi firmado um acordo de cooperação assinado em 2005 entre Universidade de São Paulo e a Universidade Paris XI. Com esta cooperação conseguiu-se a primeira dupla titulação da Disciplina de Pneumologia com a pós graduanda Suzanna Hoette orientada pelos Profs. Marc Humbert e Denis Chemla, pela Universidade de Paris XI e pelo Prof. Rogério Souza, pela USP.

A partir de 2004 com suporte da FAPESP, FINEP e da empresa DIXTAL, foi possível equipar uma área com uma estrutura completa de monitoração respiratória e hemodinâmica. Passou-se a realizar experimentos de longa duração, mantendo a ventilação mecânica por 48 a 72h. Assim, teve início a UTI de animais.

No ano de 2006 os Profs Lisete R. Teixeira e Rogério de Souza fizeram concurso e foram admitidos como Professores Associados da FMUSP. Neste mesmo ano o Prof. Francisco Vargas como pesquisador Responsável e a Profa Lisete Teixeira entre outros como pesquisadores principais fizeram o primeiro projeto temático da disciplina apoiado pela FAPESP “Incursão clínica e  experimental em cavidade pleural”.

Em março de 2007 o Dr. Rafael Stelmach começou a trabalhar junto com o Grupo de Obstrução da Disciplina de Pneumologia no Protocolo  Clínico de Diretrizes Terapêuticas do Hospital das Clinicas para propor novos medicamentos para o tratamento de DPOC, esta proposta pioneira foi incorporada pela Secretaria de Estado da Saude de São Paulo em julho de 2007. Neste mesmo ano. Em abril de 2008, por ação do Prof. Francisco Vargas, quatro médicos iniciaram atividades pneumológicas no Pronto Socorro do InCor: Drs. Bruno Guedes Baldi, André Hovnanian, Flávia Nunes e Rafael Carraro. A princípio, só havia cobertura durante o dia; a partir de 2012, começa a ser ampliada para 24h, pelo menos de segunda a sexta-feira. Inicialmente este grupo era dirigido pelo Dr. Andre Hovnanian e atualmente é coordenado pela Dra. Blenda N. Endlich.

Em dezembro de 2008, foi feito o lançamento oficial do Tomógrafo de Impedância Elétrica desenvolvido em conjunto da UTI-Respiratória / LIM09 com a Escola Politécnica da Universidade de São Paulo (Prof. Marcelo Amato responsável pela UTI-Respiratória e o Prof. Raul Gonzalez Lima pela Escola Politécnica).

Em 2009, por insistência do Prof. Vargas e após aprovação pelo Conselho Diretor da Instituição, ocorreu a transferência da enfermaria da Pneumologia do  ICHC   para o 8º andar do InCor coordenada pela Dra Teresa Takagaki até os dias atuais. A Divisão de Pneumologia passou a existir na estrutura (Organograma InCor) a partir de janeiro 2010. Ainda neste ano dirigidos pelo Prof. Alberto Cukier e coordenados pelos Drs Rodrigo Athanasio e Samia Rached foram criados os ambulatórios de Bronquectasias e Fibrose Cística.

No ano de 2010 grande parte dos ambulatórios da disciplina estavam localizados no IC, época em que se começou uma grande mudança funcional e estrutural coordenada pela Dra. Regina Maria Carvalho Pinto. Por determinação do Prof. Francisco Vargas foi introduzido o sistema SI3 de prontuário eletrônica já utilizado no InCor com boa aceitação.  Coube a Dra. Regina M. Carvalho a implantação de todo este sistema, e progressivamente coordenar todas atividades ambulatoriais também no Incor.

Ainda em fevereiro de 2010 foram iniciadas as atividades da Disciplina de Pneumologia do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP). Fizeram parte da equipe inicial cinco médicos: Dra. Teresa Takagaki, Dr. Frederico Leon Arrabal Fernandes, Dr. Gustavo F. Prado, Dra. Juliana Puka e o Dr. Caio Fernandes. Além das funções assistenciais, de ensino e pesquisa, há um Laboratório de Função Pulmonar que é coordenado pelo Dr. Frederico L. Arrabal Fernandes que atende os pacientes da instituição.

Em 2011, teve início no Hospital Emílio Ribas, o atendimento ambulatorial e de interconsultas por parte da Pneumologia, cujo responsável o Dr. Rodrigo Athanasio ficou até 2018, ocasião em que foi comissionado na Disciplina de Pneumologia. Neste mesmo ano, após a grave crise respiratória decorrente da infecção pelo vírus Influenza H1N1, inicia-se nas UTIs do 6º andar do HCFMUSP – Respiratória e da Emergências Clínicas, o Grupo de ECMO (oxigenação extracorpórea por membrana) com médicos, enfermeiros e fisioterapeutas do Hospital das Clínicas e do Hospital Sírio-Libanês, para atender os casos de hipoxemia refratária.

O Prof. Carlos Carvalho ainda em 2011 com as colaborações dos Drs. Pedro Caruso, André L. P. Albuquerque e João Marcos Salge, desenvolveu um projeto temático para o estudo da musculatura respiratória, área carente de estudo em nosso meio. Tratava-se de estudo pioneiro em nosso país e uma nova linha de pesquisa em nossa Disciplina.

Em 2012 foi realizado concurso para um segundo professor titular da Disciplina de Pneumologia, e o Prof Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho foi o indicado em candidatura única, tornando-se o terceiro professor titular da Disciplina de Pneumologia da FMUSP. Em outubro do mesmo ano houve a aposentadoria do Prof. Francisco Vargas. Em 2013 foi contratado como Professor Associado da FMUSP o Prof.Marcelo B. P. Amato.

O Prof. Carlos Carvalho em 2015 solicitou ao Prof. Rogério de Souza que passasse a coordenar a estrutura composta pelo ambulatório de Hipertensão pulmonar Grupo IV, e a Disciplina de Cirurgia responsável pelo tratamento cirúrgico (tromboendarterectomia pulmonar) desta afecção circulatória. Foi montada uma equipe multidisciplinar envolvendo a clínica, cirurgia, radiologia intervencionista e o serviço de hemodinâmica.

Em Janeiro de 2018, 6 anos após a aposentadoria do Prof. Francisco Vargas, foram abertas as inscrições para um segundo professor titular de Pneumologia. Inscreveram-se 4 candidatos: Profs. Geraldo Lorenzi Filho, Rafael Stelmach, Marcelo Brito Passos Amato e Rogerio de Souza. O indicado foi o Prof. Rogério de Souza, que tornou-se o quarto professor titular da Disciplina de Pneumologia da FMUSP. Neste mesmo ano foi contratado como Professor Associado da FMUSP o Prof. Geraldo Lorenzi Filho, e por iniciativa deste, foi criado o Laboratorio de Investigação Médica em Sono (LIM 63).

Em setembro de 2018 foi instalada a UTI Incor com protocolos específicos feitos pela Disciplina e, aprovados pelo HC e pela secretaria de Estado da Saude, com vistas a uma implementação de uma rede estadual de assistência a pacientes com insuficiência respiratória grave. Após um ano, com treinamento de equipes e metas programadas cumpridas, em novembro de 2019 passou-se a uma segunda fase, a de estruturação da rede propriamente dita, para inicio das atividades previstas para o início do ano seguinte.

Em janeiro de 2020 foi iniciado o grupo de trabalho para o enfrentamento da COVID-19 que ainda não havia chegado ao país, com a participação dos Profs Rogério Souza e Carlos Carvalho. No mês de fevereiro de 2020 criou-se o Comitê de Contigência do COVID da SES SP com a participação do Prof. Carlos Carvalho. Em março foi desenvolvida a plataforma de teleUTI do InCor, e montou-se o protocolo de atendimento dos pacientes internados insuficiência respiratória causada por COVID com aprovação do HC e do Comitê de Contigência de SP. Iniciou-se as gravações de aulas de treinamento de pessoal da área de saude para o tratamento dos pacientes da pandemia. Foram disponibilizadas a seguir nos sites da Escola de Educação Continuada da FMUSP, e no site da Secretaria de Estado da Saude de SP.

Em 31 de março foram iniciados os testes da Tele UTI com o Prof Carlos Carvalho e o Dr. Bruno Benzen com o Hospital do Mandaqui. No dia seguinte começou oficialmente os atendimentos de COVID realizados através da plataforma de Tele Uti. Em 3 meses foram atendidas 20 bases chamadas de móveis, pois após a consolidação do protocolo de atendimento, mudava-se de hospital. No global este atendimento foi aplicado em 34 hospitais. Esta rede estadual foi operante de Março de 2020 a Dezembro de 2021.

No início de 2021 a Tele UTI-Pneumo juntamente com a Disciplina de Obstetrícia da FMUSP iniciou atendimento de gestantes com COVID no Hospital de Guianazes. No segundo semestre de 2021 o projeto extendeu-se para atendimentos nos estados de Rondônia e Paraíba. Em 2022 o projeto expandiu-se para 27 bases, 1 em cada unidade da federação, das quais já foram implementados 11. Neste projeto as bases são fixas e em caso de vacância, o atendimento foi ampliado para gestantes com insuficiência respiratória de todo  as etiologias e não apenas por COVID.

No primeiro semestre de 2022 foi inaugurado no InCor a área de telessaúde com médicos, psicólogos , farmacêuticos , coordenado pela equipe original da Tele UTI do Estado de SP.

Durante o enfrentamento da COVID, a estrutura do Hospital das Clínicas passou por diversas adaptações. Inicialmente o Instituto Central ficou inteiramente dedicado aos pacientes com COVID-19, tendo-se constituído uma estrutura de 300 leitos na UTI, 40 leitos de Cuidados Semi-Intensivos e 460 leitos de enfermaria. O Prof. Carlos Carvalho ficou responsável pela coordenação da assistência respiratória nas diferentes unidades de terapia intensiva. O Prof. Rogério Souza ficou responsável pela Unidade de Cuidados Semi-Intensivos e pela coordenação da elaboração da primeira versão do protocolo clínico de tratamento da COVID no complexo.

A UTI Respiratória foi transferida para o Instituto Central, junto com todos os médicos da mesma. Os demais assistentes da Disciplina de Pneumologia se responsabilizaram pela assistência na unidade de cuidados semi-intensivos durante todo o período em que cuidado foi centralizado.

Após a descentralização, o Prof. Carlos Carvalho assumiu a coordenação das Unidades de Terapia intensiva do Incor, e o Prof. Rogério de Souza assumiu as unidades de enfermaria do instituto dedicadas ao atendimento de pacientes com COVID-19. De maneira análoga ao período anterior, os assistentes da Disciplina de Pneumologia tiveram papel fundamental na assistência dos pacientes tanto na UTI respiratória quanto na enfermaria dedicada à COVID no Incor.

Importante ressaltar a atuação e o comprometimento inestimáveis dos residentes em Pneumologia durante todo o período de enfrentamento à COVID. De forma incansável, os residentes ocuparam posições nas unidades de terapia intensiva, na unidade de cuidados semi-intensivos, nas enfermarias e no pronto-socorro.

Merece lembrança, o fato que os médicos assistentes com idade superior a 60 anos ficaram dispensados do atendimento direto de pacientes durantes este período. Ficavam em suas salas discutindo outras intercorrências pneumológicas com os residentes, conversando e orientando pacientes por via telefônica quando estes tinham suas consultas remarcadas.

No ano de 2022 por iniciativa do Prof. Rogério de Souza foi criado o conselho de Professores Livre Docentes da Disciplina FMUSP, com o propósito  de se discutir a Disciplina de Pneumologia atual, e sugestões para o seu futuro. Podem compor este conselho todos os Professores Livre Docentes em Pneumologia titulados em nossa instituição, independente de estarem vinculados atualmente ao quadro de assistentes.

Agora no início de 2023 está sendo implantado o projeto de Tele Uti Conectada do Estado de SP. Esta atividade permite que os médicos da UTI da Disciplina de Pneumologia possam avaliar pacientes a distância em Real Time, por conexão de todos equipamentos, monitores. Neste mesmo ano após concurso público foi contratada em carácter provisório como Profa. Associada Juliana Carvalho Ferreira. Em 2023 foi criada a Unidade Interdisciplinar sob a coordenação da Dra. Francine Rosseto de Oliveira.

A) Ensino de Pneumologia no Curso de Graduação em Medicina

Com a designação do Prof. Mateus Romeiro como responsável pela Disciplina de Pneumologia em 1972, o ensino começou a ficar melhor organizado sempre contanto com os poucos assistentes da disciplina e a ajuda de vários professores da Clínica Medica. A partir de 1973 novos assistentes foram sendo incorporados Prof. Francisco Vargas (1973), Dr. Roberto Onishi (1975) e muitos outros. Progressivamente o ensino foi sendo realizado apenas por docentes próprios e demais participantes da disciplina. Este sistema perdurou por aproximadamente 20 anos.

Em 1996 o Prof Francisco Vargas indicou o Dr. Ronaldo Adib Kairalla como coordenador do curso de graduação para o 4 ano do curso médico, época em a disciplina  começou a ser reconhecida por sua qualidade pelos alunos. O Dr. Kairalla ficou até 2007, quando assumiu a Profa Lisete Ribeiro Teixeira, que posteriormente compartilhou a coordenação com os Profs Carlos Carvalho e Rogério Souza. Desde então o curso sofreu muitas transformações acompanhando as demandas curriculares. Com estas mudanças a Disciplina continuou a se destacar, recebendo dos alunos de quarto ano de graduação o Prêmio CAOC Ernesto de Souza Campos (Criado em 2015) nos anos de 2017, 2018, 2019, 2020 e como das melhores disciplinas que se adaptaram para o sistema EAD em 2021. A Profa. Lisete Teixeira foi homenageada pela turma 103 e paraninfa da turma 105 pela turma de graduação em Medicina. Por indicação Departamental a referida professora é atualmente (2025) membro da Comissão de Graduação da FMUSP.

B) Ensino de Fisiopatologia Respiratória no Curso de Graduação em Medicina

Em 1992 o Prof. Paulo Saldiva em conjunto com o Dr. Ronaldo Kairalla, deram início a Disciplina de Fisiopatologia Pulmonar. Em 1996 houve a transformação/incorporação desta disciplina em um projeto maior coordenado  pelo Prof. Mauricio Rocha e Silva que contava com  a participação do Prof. Carlos Carvalho, chamado de Bases Fisiológicas da Prática Médica .  A partir de 1997 o Prof. Carlos Carvalho começou a propor mudanças a cada ano no ensino de fisiologia respiratória, e a consolidação destas alterações veio com a publicação em 2006 do livro Fisiologia Respiratória que contou com a autoria do próprio professor e a colaboração de diversos assistentes da Disciplina de Pneumologia. Neste mesmo ano o Prof. Carlos Carvalho assumiu a coordenação da Disciplina “Bases Fisiológicas em Pneumologia”. A excelência do ensino empregado, foi reconhecido pelos alunos que indicaram várias vezes esta disciplina como a melhor do segundo ano de graduação. Segundo documentação existente, o Prof. Carlos Carvalho foi patrono das turmas 95,101,102 e 103 de graduação em medicina, e entre 2001 e 2011 foi homenageado 8 vezes.  Com a mudança curricular em 2016, a coordenação do chamado Módulo Multidisciplinar Sistema respiratório (UC 5) passou a ser compartilhada com a Profa. Marisa Dolhnikoff do Departamento de Patologia, juntamente com a Profa. Lisete R. Teixeira, Profs. Rogério de Souza e Carlos Carvalho .

C) Ensino de Pneumologia no Departamento de Fisio-Fono-TO

Em 1989 o Dr. Carlos Carvalho foi contratado pela FMUSP para exercer mais especificamente atividade docente na disciplina de fisioterapia. Ocasião em que criou o Módulo Respiratório da Disciplina de Clínica Médica do terceiro ano de Graduação do curso de Fisioterapia, e também criou o Curso de Especialização de Fisioterapia Respiratória em UTI.

Este curso de especialização foi responsável pela formação de muitos dos fisioterapeutas atuando hoje nas principais UTIs do complexo HCFMUSP.

A partir de 2007, a coordenação do Módulo Respiratório, ministrado aos alunos do terceiro ano do curso de graduação em Fisioterapia passou a ser compartilhado pelo Prof. Rogério Souza, que assumiu completamente a função a partir de 2013. Este módulo é constantemente avaliado pelos alunos de fisioterapia entre as melhores disciplinas da graduação.

D) Programa de Residencia Médica em Pneumologia

A residência médica em pneumologia no Hospital das Clínicas foi criada em 1971. Era oferecida aos médicos que completavam um ano de medicina interna e queriam se especializar, por mais um ano, nas doenças respiratórias. Os primeiros residentes foram: Francisco Vargas Suso, Maria Elizabeth Gimenez e Masa Tsuji Bezerra. No início não havia um coordenador, o Prof Mateus Romeiro organizava com os médicos assistentes as escalas os rodízios.  Em março de 1980 a Residência Medica em Pneumologia foi credenciada na Comissão Nacional de Residencia Medica (CNRM). Em 1996 assumiu a coordenação do programa o Prof. Mario Terra Filho, tendo como vice o Dr Marcelo Alexandre da Costa Vaz. Em 2007, assumiram estes postos, os Drs Ronaldo Kairalla e Frederico A. Fernandes, sendo que este último foi substituído em 2012 pela Dra. Juliana C. Ferreira.

E) Programa de Complementação especializada em Pneumologia       ( Fellowship)

Por atuação do Prof Vargas a partir de 2010, a Disciplina de Pneumologia começou a oferecer Programa de Complementação Especializada (PCE) – Fellow – da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) que é voltado a médicos e profissionais de outras áreas da saúde, especialistas interessados em aperfeiçoar seus conhecimentos em subespecialidades. Em 2023 a disciplina oferece os seguintes programas: Avaliação funcional respiratória, Doenças Pulmonares intersticiais, Doenças pulmonares obstrutivas, Doenças ocupacionais, ambientais e cessação do tabagismo, Doenças pleurais, Endoscopia respiratória, Hipertensão pulmonar, Infecções pulmonares. Insuficiência respiratória e ventilação mecânica, Medicina do Sono, Neoplasias pulmonares e Transplante pulmonar-Tratamento clínico.

F) Pós- Graduação Stricto Sensu na área respiratória

No ano de 1982, o Programa de Pós-Graduação em Pneumologia foi credenciado pela Capes. Eram oferecidas vagas para mestrado que foram extintas logo após, e de doutorado. Desde o início a coordenação foi feita pelo Prof. Dr. João Valente Barbas Filho. Em setembro de 1983, houve a titulação do primeiro doutor do programa, o aluno Francisco Vargas Suso, que teve como orientador Prof.Mateus Romeiro Neto. Em 1988 assumiu a coordenação da Pós Graduação o Dr. Mario Terra Filho, que promoveu profundas mudanças no programa para que ele pudesse ficar bem adaptado para as novas regras da Capes. O referido professor continuou como coordenador até 2017. No período (2004-2016) foi membro assessor do comitê I da Capes, cargo hoje ocupado pela Profa. Juliana Ferreira, e também foi Presidente da CPG da FMUSP de 2013 a 2017. Foi sucedido na coordenação do programa pelo Prof. Rogério de Souza (2017-2021), depois pelo Prof. Carlos Carvalho (2021-2025). Atualmente é coordenado novamente pelo Prof. Rogério de Souza. Nas últimas 6 avaliações Capes (até 2024), o programa de Pneumologia foi considerado de relevância internacional recebendo sempre a nota 6 (seis).

Em 2025, a Disciplina de Pneumologia da FMUSP permanece como um dos principais centros de excelência em Pneumologia na América Latina, com atuação integrada em assistência, ensino, pesquisa e inovação, promovendo avanços científicos de impacto nacional e internacional.

Obs: A terminologia Professor foi utilizada após a realização e aprovação em  concurso de Livre Docência.